正文摘要:

最近，我国学者完成了高尿酸血症患病率的变化趋势及风险因素的研究，数据表明，2018年至2019年间的成年人高尿酸血症患病率，已经达到14%，显著高于2015年至2016年的11.1%。咱们同胞中的高尿酸血症，男性的患病率，从19.3%上升到了24.4%，女性的患病率从2.8%上升到了3.6%。由此可见，生活方式改变，会增加代谢性疾病的风险，高尿酸血症的发生与肥胖、运动减少、不良饮食习惯等，有着密切的关系。高尿酸血症的第2类健康危害，是引起男性脱发，这种情况，在年轻的患者中，表现更为突出。高尿酸血症的第7类健康危害，是造成肾脏功能损害。男性高尿酸血症患病率是女性的6倍多究竟是怎么一回事，跟随小编一起看看吧。

最近，我国学者完成了高尿酸血症患病率的变化趋势及风险因素的研究，数据表明，2018年至2019年间的成年人高尿酸血症患病率，已经达到14%，显著高于2015年至2016年的11.1%。那么，这种变化趋势与哪些风险因素相关？会带来哪些健康危害呢？咱们就结合研究结论，为大家呈现相关信息。

(资料图片)

我国学者此次进行的研究，在31个省进行了2次调查，分别包括了166861名和168351名成年人，具体方法，是在夜间禁食超过10小时之后，采取血样进行检查，如果尿酸水平超过420μmol/L，则定义为高尿酸血症。研究发现，高尿酸血症的患病率，已经从2015年至2016年的11.1%，上升到了2018年至2019年的14%。

咱们同胞中的高尿酸血症，男性的患病率，从19.3%上升到了24.4%，女性的患病率从2.8%上升到了3.6%。男性在18岁到29岁之间，患病率最高，女性绝经后的患病率，会随着年龄而上升。显著的风险因素主要包括缺乏运动、向心性肥胖、每天平均红肉摄入量超过100克、患有高血压、总胆固醇和甘油三酯水平升高、每周饮酒超过1次。此外，糖尿病、糖尿病前期、肾小球滤过率降低、蛋白尿等，也是显著风险因素。由此可见，生活方式改变，会增加代谢性疾病的风险，高尿酸血症的发生与肥胖、运动减少、不良饮食习惯等，有着密切的关系。

看过以上数据，相信大家已经发现，青年男性是高尿酸血症的高发人群。高尿酸血症，并不是像大家想象的那样，只会引起痛风，而是会对健康带来全方位的负面影响。总结起来，高尿酸血症会带来9类主要健康危害。第1类，是损害男性生殖功能，2021年8月，《男科学》杂志上发表过1篇论文，通过荟萃分析发现，男性高尿酸血症患者中，超过33%会出现生殖功能障碍，个别研究中发现的障碍比例，甚至达到了76%。造成男性功能障碍的原因，是代谢综合征导致了血管内皮功能障碍或损伤，影响男性关键部位的充血。高尿酸血症的第2类健康危害，是引起男性脱发，这种情况，在年轻的患者中，表现更为突出。

高尿酸血症的第3类健康危害，是导致痛风。尿酸水平分别为＜7.0mg/dL、7.0-8.9mg/dL和≥9.0mg/dL时，每年的痛风发生率，分别为0.1%、0.5%、 4.9%，随着尿酸水平的升高，高风的发病率也会明显增加。暂时无症状的高尿酸血症患者，5%到12%会最终发展为痛风。高尿酸血症的第4类健康危害，是增加高血压的风险，因为，高尿酸血症会激活肾素与血管紧张素系统，刺激血管平滑肌增殖，导致血管重构，促进高血压的发生和发展。而且，血压升高后，会引起肾小球动脉硬化，影响尿酸代谢，使高尿酸血症的病情加重，这2种情况会陷入恶性循环。

高尿酸血症的第5类健康危害，是诱发心力衰竭，心力衰竭患者中，高尿酸血症的患病率高达55%到60%，心力衰竭越严重，患者的血尿酸水平越高。高尿酸血症的第6类健康危害，是导致动脉粥样硬化，因为，可溶性尿酸能够直接损害血管内皮细胞，而且，还会与高血压、高血脂、高血糖等病情交织，共同促进动脉粥样硬化的形成。高尿酸血症的第7类健康危害，是造成肾脏功能损害。高尿酸血症的第8类健康危害，是影响血脂代谢。高尿酸血症的第9类健康危害，是与糖尿病密切相关的。

高尿酸血症，会给健康带来全面的影响，看到这里，您是否会对生育率的下降，有了1次更为客观和全面的理解？是不是真正体会到了躺平的意思？再想想，就算年轻男性都结了婚，生了娃，自己看病和养育孩子的关系，应该如何平衡和规划呢？最后提醒各位，尤其是年轻的男性朋友，高尿酸血症一经确诊，就应该引起高度重视，抓紧改变生活方式，如果尿酸水平仍然居高不下，那就抓紧进行药物治疗吧。

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为什么会得痛风

众所周知，痛风是由高尿酸引起的，而且不能吃太多海鲜啤酒等。20世纪80年代以来，随着全国人民生活水平的提高，痛风的前身——高尿酸血症的患病率也在不断提高，据统计，在经济发达及沿海地区，高尿酸血症患病率达到5% ~ 23.5%，且男性多于女性。尽管高尿酸血症患者最后只有一部分发展为痛风，但是巨大的基数也使痛风成为沿海地区一种比较常见的病症。

尿酸从哪儿来

痛风是由高尿酸引起的，那么过高的尿酸又是从何而来呢？尿酸是体内嘌呤代谢后的产物，嘌呤转变为尿酸后就会透过尿液、粪便排出体外，那嘌呤又是什么呢？其实那是细胞DNA亦即遗传物质的组成成分之一，会在细胞被分解时释放出来。

约20%的嘌呤来自于平时进食的食物中

嘌呤又分为人体衰老细胞分解产生的内源性嘌呤，以及从进食的食物中来的外源性嘌呤，而其中要注意的是，人体衰老细胞所产生的内源性嘌呤占了80%。因此，痛风病人虽然都知道要忌吃高嘌呤食物，但引起痛风更大的原因是身体对嘌呤的代谢出了问题，其中又分为尿酸生成过多以及尿酸排出速度降低。

尿酸生成过多

尿酸生成过多原因包括：长期大量吃高嘌呤食物，比如海鲜。动物内脏、广东传统的老火靓汤、啤酒等；长期压力大及过劳会导致体内清除衰老细胞的速度降低，这些细胞堆积就会导致尿酸升高；大量喝含糖饮料也是一个危险因素，据研究指出每天喝500ml也就是大约一瓶含糖饮料的人，罹患高尿酸血症的概率便增加74%；短时间内过度运动或减肥的人，肌肉及脂肪组织突然大量崩解，也会引发痛风。

体内尿酸产生过多，最后会进入肾脏代谢

尿酸排出速度降低

导致尿酸排出速度降低的原因包括高脂饮食、大量饮酒、以及肾脏疾病。大量吃高脂肪如油炸食物、精致点心、碳酸饮料等，都会产生阻碍尿酸排泄的作用，而长期吃太多海鲜、肉类、加工食品等则容易让尿液偏酸性，导致本身呈酸性的尿酸不容易溶解在尿液之中，造成尿酸排泄困难；酒精会刺激肝脏增加尿酸生成，酒精本身代谢后产生的乳酸也会让尿酸更难排出体外；部分人肾脏功能不健全，容易发生尿酸排泄障碍，体内的尿酸不能及时排出，就会产生痛风。

肾脏功能不健全的人容易发生尿酸排泄障碍，无法及时排出尿酸

高尿酸为什么会导致痛风

血液中尿酸浓度高到一定程度，就会产生尿酸结晶，且大部分都沉积在关节及肾脏处，之后在一些炎症细胞的作用下，便会形成痛风石，引起关节发炎、剧痛、红肿及发热，一般发作部位以大拇趾关节、踝关节和膝关节等。

血液中高浓度尿酸聚集在关节中

在炎症细胞的作用下，关节受到损伤

尿酸结晶形成痛风石

得了痛风怎办

得了痛风基本上就要跟海鲜、老火靓汤、动物内脏、啤酒等说再见了，但是光是饮食上注意还是不太够的。平时不犯病的时候，痛风患者可以进行适度的有氧运动，如健走、骑自行车、慢跑、游泳等，并且尽量把体重控制在正常范围内。当然，最重要的还是及时就医，确定和调整治疗方案，必要时遵医嘱进行药物控制，达到最佳的治疗效果，以免病情进一步加重。

（本文图片来自网络）

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