男人常备四种药，可解决大部分“男”题

第一，对早泄患者，常备达泊西汀，房事前1~3小时服用，帮助延长时间。

第二，对阳痿患者，常被他达拉非，房事前1~2小时服用，在性刺激下能让小兄弟充满能量去战斗。

(资料图片)

第三，对于包皮龟头炎，常备红霉素软膏，三天就可以见到疗效。注意保持局部的卫生。

第四，对于私处的瘙痒，可以使用硫磺软膏，它可以抗菌消炎，抑制霉菌生长，溶解皮肤角质层，制止皮脂溢漏等功效。

如果你有这些问题，又不愿意去医院，可以使用上述这些药物进行治疗，但杜医生在这里提醒大家，一定不要等到问题非常严重才到医院检查，如果发现用药无效，及时到医院就诊才是最重要的。

他达拉非vs西地那非，谁才是最强王者？

在男科中，有两类经常被拿来比较、使用的临床药物，那就是他达拉非和

西地那非。听着名字很相近的两类药物，功效也都差不多，那么如何选择才更适合自己呢？他们都是用来治疗勃起功能障碍的一线药物，只是各自特点不同。10mg他达拉非的起效时间是30分钟，作用时间长达36小时，而50mg西地那非起效时间为1小时，作用时间为4小时。如果单从作用时间上来讲，他达拉非起效更快，作用时间更长，今天吃了，明天还能接着起效。但不是时间越长越好，如果患者年龄在五十岁以上，其实更推荐西地那非，作用时间适中，代谢出体外的时间也更短。你知道怎么选了吗？

#健康科普排位赛##男科#

吃他达拉非，一直可以干，

王医生科普外科主治医师

本人男58岁，一直在吃西地那非，副作用很小几乎感觉不到，但是我发现一个问题，我是吃50毫克的那种西地那非，但是经常去买的时候，只有100毫克的，我如果吃100毫克的副作用就很大，特别难受，我试过好多次，把100毫克的切成两半，每次吃到另一半的时候感觉就没效果了，请问这是怎么回事？问题解答：口服片剂从制剂学角度讲，可分为普通片、包衣片、咀嚼片、泡腾片、分散片、缓释片、控释片、口崩片等。其中包衣片又分为糖衣片、薄膜衣片和肠溶片三种。按片剂表面有无刻痕可分为普通片和刻痕片。常用的西地那非为普通片剂，从理论上来讲，如果是西地那非普通片剂，是可以切开分次服用，但是要注意，剂量、保存、周期等因素，如果方法不当很容易造成无效或者是药片变质等情况，西地那非还有一种口崩片，是比较新的药片，今天主要讲一下，西地那非普通药片切开的注意事项。1、注意药片是否有刻痕如果仔细一点，可以发现，有很多药物，一片要中间会有一条明显的线条，这条线叫做药片刻痕，有刻痕的药片是可以分开服用的，没有刻痕的尽量不要分开。2、注意剂量药片刻痕是把药片均匀地分成两半，切开的时候可以按照刻痕来分，这样能够保证分开后的两半剂量能够比较均匀，剂量充足的情况下就不会影响药效。3、注意保存药片离开本身包装后，一定要密封，并且放置于通风干燥的位置，温度最好能够低于二十度一下，防止药片接触潮湿的环境，发生药片变黄，发生黏连等情况，药片变质绝对不能服用。4、注意保存周期严格来讲，普通片剂分开以后，剩下一半应该在24小时内服用完，但是如果保存方法合理得当，尽量时间不能超过3天。5、药物说明服用药物前仔细阅读药物说明，了解服用禁忌是个很好的习惯，药物说明上有些药片会有明确说明是否可以分开服用，另外药片刻痕有些药片可能是为了美观或者是防伪等作用，所以可以查看药物说明，不理解可以仔细医生。建议：购买药物，尽量购买适合自己剂量的药物，也要尽量避免切开药片服用，很容易因为分开手法不当或者是保存剂量不当造成药片变质，现在很多医院都有便民门诊，可以凭借处方去医院购买，医院的药物规格储备比较充足。如果常用的是50毫克的，没有买到50毫克，可以服用两片25毫克的，效果也是一样的。

他达拉非是什么？

张杰中医师

被成为中药里的“他达拉非”基础方：山萸肉、地黄、巴戟天、淫羊藿、肉苁蓉【一人一方，随症加减】肾阳不足：肉桂，附子，山药，泽泻，茯苓等。阴虚火旺：知母，黄柏，山药，茯苓，牡丹皮等。心脾两虚：人参，黄芪，当归，远志，龙眼肉等。张先生，男，39岁，最近半年因职务变迁，未能如愿而致，心情忧郁不畅1、经常失眠、睡眠质量差2、腰酸，夜尿频多3、时间不佳辨证：肝气郁滞治疗方法：疏肝解郁、温补肾阳在基础方上加入：柴胡，枳实，甘草，白芍，枣仁，合欢花等。同时要调情志，保持好心情，不要思虑过多

【他达拉非和西地拉非到底哪个更强】

男人想要变强，绕不开他的他达拉非和西地拉非，到底怎么选才更合适自己？

今天张医生就来告诉你，它俩都是用来治疗勃起功能障碍的一线药物，各自特点不同。

第一、他达拉非10毫克，起效时间是30分钟，作用时间长达36小时。

第二、西地拉非50毫克，起效时间是1小时，作用时间为4小时。

如果单从作用时间上来讲，张医生更推荐他达拉非，因为它起效更快，作用时间更长。如果从年龄上讲，50岁以上更推荐西地拉非。它作用时间短，代谢也快，你知道怎么选了吗？#健康##中医#

吃了他达拉非心跳快，紧张吗？[emailprotected]:

小马医路向上

他达拉非第一次服用不注意这6点等于白花钱。大家都知道他达拉非是治疗功能障碍ED的药物,它相比西地那非伐地那非药效持续时间长。不但服用当天有效，而且第二天还有效，又号称周末丸,就是周六服用周日还有效,药效持续时间达到36个小时,可以在需要的时候随时服用,可以自由选择任何时间服用和运动，没有时间地点限制。也是唯一药效不受高脂肪高，高热量，高碳水化合物以及可以适当饮的PD E5抑制剂，并且对合并糖尿病的ED患也有效果。那有的人就问了说，他达拉非这么好，是不是万事俱备，只欠东风来呢？在这里也希望大家长按点赞3秒钟，给个支持！其实如果这么想那就错了。他达拉非也有不良反应,表现最多的是头痛消化不良,眼睛肿胀,结膜充血,但这些不良反应持续时间比较短，一段时间后就会消失。但是不注意以下6点不但服用它的拉菲没有效果,白花钱，还可能有危险。1.最近九十天内发生心肌梗塞。2.不稳定型心绞痛的患者。3.心律失常的患者。4.低血压或者高血压的患者5.最近6个月内有中风的患者。6.服用硝酸盐类药物的患者。他达拉非纵有百般好，服用也需要谨慎！好了，今天就和大家分享到这里，我是药师小马，有问题评论区留言，有问必答，喜欢我的点个关注。

达泊西丁呢

董德春谈健康

西地那非、他达拉非到底谁更厉害？弄清楚，按需服用

大多数人都知道他达拉非是专门治疗ED的药物，但治疗ED不是一朝一夕的事，不是吃了几颗就能立刻药到病除！而市面上售卖的他达拉非大多20mg一颗，长期服用下来需要一笔不菲的药费开支。

因此，有不少人经常咨询：“单颗他达拉非能不能切半吃？会不会影响效果？下面，跟着我一起来看看。

事实上，他达拉非是可以切半吃的，而且对于大多数人来讲效果并不会受到影响！很多人其实并不需要服用一整颗他达拉非，只要不是重度ED患者，就可以尝试将20mg规格的他达拉非切半来服用。而且低剂量服用时，他达拉非的副作用的出现概率会大大降低，药费也会比较省，有需要的朋友可以试试。此外，需要注意的是，老年老年人（65岁以上）和通常服用降压药和降糖药的慢性病患者，不建议将他达拉非的人切成两半，建议整颗服用以确保效果！

6种办法可以将他达拉非切半

上面谈到了他达拉非切半并不会影响效果和切半吃的好处。但他达拉非药丸那么硬，应该怎么切呢？以下6种办法可以将他达拉非切开，下面我简单为大家讲解一下：

用刀切：目前，许多网络的卖场也能买到小型的便携式切药刀，无论是用来切药材、药丸、食材都可以。除此外觉得麻烦自己用刀切开也是可以的，但要注意安全喔！

用剪刀剪开：如果可能的话，可以买一把专门用来剪药丸的剪刀。这种剪刀在切口处有一个槽，可以把药丸放进去，使切好的药丸光滑准确。如果没有，也可以用常规剪刀。

用牙齿咬开：这是最原始最简单的办法，直接用牙齿咬掉一半吞下，另外一半保存起来。需要注意的是剩下的另一半药丸要尽快服用，否则容易因为沾上口腔的唾液受潮，导致药效挥发过多。

磨粉服用：药丸磨粉主要用于吞咽困难的人。值得注意的是，药丸磨成粉末后，吸收率和速度会大大提高，这也是一个很好的方法。我们将药丸磨粉后，可以平均分，然后一次吃一份就可以了。

使用切药器：这是目前推荐的方法，使用小巧便携的切药器。只需将药丸放入凹槽中，盖子上有刀片，盖子合上，就可以轻松将药丸分成两半。

最后，他达拉非切半吃的好处非常多，需要注意的是切半后的药丸，如果在没有密封保存的情况下，最多不可超过一周就要服用掉，否则药性容易挥发导致效果变差。另外，如果用牙齿直接咬半，需要三天内吃掉，否则受潮严重容易导致药性失效！当然，建议大家最好选择切药刀，这样切出的他达拉非药丸相对光滑，而且更平均。#好医生为健康护航##谣零零计划# #头条群星9月榜#

他达拉非对ED和前列腺增大作用如何我不作评价，但我试着服用过，每天一粒5mg的，服药过程全身肌肉疼痛难忍，不得不中断，特别是国产的，才服三四次，那种痛是彻夜难眠，无法忍受！

玥亮说药广州百济新特药业连锁有限公司执业药师

他达拉非除了治勃起功能障碍外，为何还能应用在前列腺增生治疗上

他达拉非片的10个常见用药问题（中）

他达拉非是目前治疗勃起功能障碍（ED）的常用药，个药物，他的副作用问题是大家比较关注的方面之一，常见的问题如下：

1、它有副作用吗？常见的副作用有哪些？

他达拉非是一种PDE5抑制剂，这类药物有较强的扩张血管的作用，它除了能改善海绵体充血的同时，也会带来一定的副作用。常见的副作用头痛、背痛、消化不良、鼻塞、脸色潮红，其中头痛、背痛的发生率较高一些，鼻塞、脸色潮红稍低。由于它是长效类药物，它的不良反应发生率和持续时间要比短效类药物要高。

2、出现了不良反应还能用吗？如果区分轻重？

他达拉非的不良反应发生率相对较高，有相关研究表明其各种不良反应总体发生率约为14%。但是，这些不良反应多为轻中度，如头痛、背痛和消化不良这些，一般在我们正常的耐受范围，多为初次用药阶段出现，一般会随着继续用药发生频率逐渐减少。所以，出现轻微的不良反应是不影响继续用药的。如遇到一些罕见不良反应，如直立性低血压、心律异常等，需要及时就医处理。

3、面对副作用该如何应对？有什么办法能减少其发生频率？

他达拉非的副作用一般在可耐受范围，如自己不能耐受，如头痛难忍，则可在医生的指导下调整用药剂量，如原来是使用20mg的，可以根据治疗需求调整至10mg。如果在调整剂量的情况下副作用还是不能耐受，则需要在医生的建议下更改治疗方案，如背痛发生频率较高，可以在医生建议下该用背痛发生率较低的西地那非。

有没有一种副作用最小的药品

药师华子鞍山市中心医院副主任药剂师 健康领域创作者

治疗男性功能障碍，西地那非、他达拉非、伐地那非，有什么不同？

治疗勃起功能障碍西药中的“长效”和“短效”指的是什么意思？

目前临床上治疗勃起功能障碍的常见药物包括西地那非、他达拉非、伐地那非和阿伐那非。在临床上，常常把其中的他达拉非定义为一种“长效”的药物，把西地那非、伐地那非和新上市的阿伐那非，定义为“短效”药物，那长效和短效分别指的是什么意思呢？

“长效”指的是药物的有效时间长：

目前治疗勃起功能障碍的西药中长效代表药物为他达拉非，它的有效时间约为36小时。但是它有效时间长并不代表勃起时间长或性生活时间长。有效时间指的是在这个服药时间段里进行性生活是有效的，但是性生活结束后，阴茎勃起会自然消退。所以有效时间长并不代表它有延时作用。

“短效”是指药物的有效时间短，同时在体内的清除时间也短：

治疗勃起功能障碍的短效药物有效时间约为4-8小时，多为按需服用药物。但这个不是代表它的效果弱，而是说明这类药物在体内的停留时间短，即在满足需求后，药物能在短时间在体内清除，副作用也相对较轻，如阿伐那非目前临床不良反应的发生率比长效药物要低。

治疗勃起功能障碍并不是有效时间越长越好：

长效类药物主要满足性生活频率需求高的人，如一天需要追求2次或更多次数的人；但对于一些频率需求不高，如一周一次或更少的，短效类药物也是可以的。长效类药物因为药物有效时间长，也会带来副作用持续时间长和发生率高的问题，所以，并不是有效时间越长越好。所以我们在选择药物时，不能只看它的有效时间，需要结合自身情况和需求而定。

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他达拉非有延时或持久的效果吗？

最近我在网络上查询相关文献资料时，突然看到一篇非常有意思的帖子，大概内容差不多是：有一位患有ED的朋友分享了他使用他达拉非的心得体验，最后对他达拉非的总体评价是坚硬又持久。

而下面也有不少人在质疑，差不多就是他说的不是治疗ED的药物吗？怎么还有延时效果？之类的回帖，反正争论也挺多的，到最后好像也没有完全给出答案。所以，今天我就和大家聊一聊，他达拉非是否有延时或持久的效果？

实际上，我可以明确地跟大家讲，他达拉非真的没有让夫妻生活延时或持久的效果！也就是说，如果本身有PE的患者，服用了他达拉非之后并不能治疗的作用，也就是说，他达拉非不能治疗PE。因为，他达拉非本身的主要作用就只是放松平滑肌，使得血液可以顺利进入，从而使得胀大，具体的往下看：

他达拉非仅作用于ED

他达拉非只对ED或改善前列腺肥大有作用，因为服用他达拉非之后，在有刺激的情况下，可以放松平滑肌，并提升血含量，使得它达到勃起的效果。但需要知道的是，但PE可不是心血管系统导致的，而是在于中枢神经所导致，这是两种完全不同的疾病！而临床文献以及治疗上表明，他达拉非并不具有治疗PE的作用以及效果。

为什么有人服用他达拉非有延时效果？

我想说的是，不是他达拉非有延时的作用或效果，而是他达拉非之所以会让一些人觉得夫妻生活得到延长，可能有着这样的可能。例如本身这个人一直饱受ED的困扰，然后服用他达拉非之后，导致夫妻生活中充满自信，至此之后每当进行夫妻生活时，都感到信心满满，从而使得持久度也大大提高。此外，还有以下两种可能：

是由心理引发的PE问题：可能很多人会疑惑，PE怎么会跟心理产生挂钩呢？其实，很多人的PE都是由心理问题导致的，不仅仅PE，ED很多都是心理问题所致。而心因性PE大多是因为本身不自信，或担心不能让伴侣满足，从而愈发加深心理阴影，从而导致患者出现早泄的情况。而当患者服用了他达拉非之后，在夫妻生活中充满自信，之后可能就会出现夫妻生活延长或持久的情况。而且，他达拉非本身就比其他同类药物更适合治疗心因性ED，治疗心因性ED与PE其实同理。

敏感度降低的原因：有部分人吃完他达拉非之后，因为夫妻生活更加轻松了，便可能一个晚上进行2-3次的夫妻生活。此时，因为本身患者才做完没多久，所以敏感度要比平时更低一些，所以就会出现夫妻生活时间更长的情况。举个例子，比如一个男性第一次进行夫妻生活时，早早就缴械了，如太久没有进行夫妻生活这属于正常现象。此时，患者借助他达拉非后可以轻松再来，然后在第二次进行夫妻生活时，敏感度肯定没有第一次那么高，所以就会出现延时的效果。

治疗PE的药物选择

虽然，他达拉非不能治疗PE，侧面上他达拉非还是对延长夫妻生活时间有一定效果。但如果是确确有PE的患者，就不要想着通过服用他达拉非来达到缓解或治疗了，治疗PE还是得选择专门的药物。

达泊西汀是目前唯一一款批准用于治疗PE的药物，是一种选择性5-羟色胺再摄入抑制剂（SSRIs)，又称选择性血清素再摄入抑制剂。而男性早泄大多都是由中枢神经突触中的血清素（5-HT）浓度太低所致。而达泊西汀就是一款可以提高5-羟色胺浓度的药物，提高之后便可以让男性的阈值提高，从而达到治疗PE的效果。

而且，达泊西汀属于短效性SSRI药物，不会在身体中长期积累，不会对身体造成负担。在临床治疗PE上，达泊西汀一直都是一款首选的治疗PE药物，只要在夫妻生活之前两个小时用水并服，就可以使得夫妻生活时间延长4-5倍之久！

最后，对于PE治疗，盐酸达泊西汀可以有效解决PE引发的一系列问题，如果患者本身患有ED与PE两种疾病，可以同时服用他达拉非+达泊西汀进行治疗，但在剂量上要有所减少。如果觉得比较麻烦，也可以选择双效药物。

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健康小药箱（45）：西地那非、伐地那非、他达拉非三种药物的比较：

1、西地那非建议开始前1小时服用，达峰时间在0-2小时之间，每日最多服用一次；

2、他达拉非建议开始前2小时服用，达峰时间在0.5-12小时之间；

3、伐地那非建议开始前30-60分钟服用，起效快，达峰时间在30-60分钟之间。

三种药物中伐地那非起效时间是最快的。

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